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第一章　健康保險相關概述
1.1　健康保險的定義及特征
1.1.1　國際健康保險的定義及分類
1.1.2　我國健康保險的定義及分類
1.1.3　健康保險的基本特征
1.2　健康保險的產品類型
1.2.1　按照保障范圍分類
1.2.2　按照承保對象分類
1.2.3　按照保險屬性分類
1.2.4　按照給付方式分類
1.2.5　按照合同形式分類
1.3　健康險與一般壽險的區別
1.3.1　健康險自身的特殊性
1.3.2　健康險的核保差異
1.3.3　健康險的理賠差異
1.3.4　對定點醫院的管理
1.4　商業健康保險與社會醫療保險的主要區別
1.4.1　選擇權限的差異
1.4.2　公平性表現的差異
1.4.3　營利性的差異
1.4.4　經營原則的差異
1.4.5　保險費計算方法和產品形態的差別
第二章　2019-2022年國際健康保險的發展
2.1　2019-2022年世界健康保險行業發展綜述
2.1.1　國外健康險企業運作模式
2.1.2　商業健康險參與基本醫保
2.1.3　世界健康保險業發展趨勢
2.2　世界部分發達國家健康保險制度解析
2.2.1　美國
2.2.2　日本
2.2.3　瑞士
2.2.4　瑞典
2.2.5　新加坡
2.3　2019-2022年歐洲健康保險業分析
2.3.1　商業健康險在歐盟中的地位
2.3.2　歐盟商業健康保險市場狀況
2.3.3　英國商業健康保險市場分析
2.3.4　德國商業健康保險市場特征
2.3.5　瑞士健康保險市場介紹
2.3.6　奧地利健康保險市場介紹
2.4　2019-2022年美國健康保險業分析
2.4.1　美國健康保險行業發展的特點
2.4.2　美國健康保險發展現狀
2.4.3　美國健康管理企業模式
2.4.4　醫改對商業保險業的影響
2.4.5　美國醫療改革面臨的阻礙
2.4.6　美國健康保險業存在隱憂
2.5　2019-2022年亞洲健康保險業分析
2.5.1　部分地區健康保險業務情況
2.5.2　日本健康保險業發展綜述
2.5.3　日本創新醫療健康險產品
2.5.4　韓國健康保險制度介紹
2.5.5　臺灣地區實施全民健保體制
第三章　2019-2022年中國健康保險業發展環境分析
3.1　經濟環境
3.1.1　國際經濟形勢分析
3.1.2　中國經濟運行特征
3.1.3　中國經濟運行現狀
3.1.4　中國經濟發展趨勢
3.2　政策環境
3.2.1　我國政策支持健康保險產業鏈延伸
3.2.2　城鄉居民大病保險指導意見
3.2.3　保監會規范健康險服務成本
3.2.4　民間資本投資保險業獲政策支持
3.2.5　現代保險業政策動態
3.2.6　商業健康保險政策動態
3.3　社會環境
3.3.1　人口結構變化
3.3.2　居民收入水平
3.3.3　消費結構變化
3.3.4　醫療成本變化
3.3.5　人口老齡化進程
3.4　行業背景
3.4.1　保險行業收入規模
3.4.2　保險行業資產規模
3.4.3　保險行業經營收益
3.4.4　保險行業發展動態
第四章　2019-2022年中國健康保險發展分析
4.1　中國健康保險制度評析
4.1.1　我國社會醫療保險制度深度分析
4.1.2　我國健康保險體系面臨的主要問題
4.1.3　國民健康保險制度的規劃藍圖
4.2　2019-2022年中國健康保險行業發展分析
4.2.1　中國健康保險行業發展回顧
4.2.2　我國健康保險行業穩步發展
4.2.3　中國健康保險產業鏈發展分析
4.2.4　中國健康險行業TPA發展解析
4.2.5　醫保與健康險聯合發展模式探索
4.2.6　健康保險市場的供給及需求分析
4.3　2019-2022年中國健康保險市場發展狀況
4.3.1　2019年中國健康保險市場運行分析
4.3.2　2020年中國健康保險市場運行分析
4.3.3　2021年中國健康保險市場運行分析
4.3.4　2022年中國健康保險市場運行動態
4.4　2019-2022年社保補充醫療保險業務的發展分析
4.4.1　補充醫療保險的定義及意義
4.4.2　補充醫療保險報銷范圍及辦法
4.4.3　社保補充醫療保險優缺點分析
4.4.4　企業補充醫療保險市場發展潛力巨大
4.4.5　新疆新農合大病商業補充醫療保險試點
4.4.6　珠海市積極發展補充醫療保險
4.5　中美健康保險稅收體制的比較研究
4.5.1　我國健康保險稅收體制解析
4.5.2　美國健康保險稅收體制解析
4.5.3　美國健康保險稅收體制對我國的啟示
4.6　健康保險與健康管理
4.6.1　中國健康保險行業需引入健康風險管理機制
4.6.2　美國健康險向健康風險管理轉型的借鑒
4.6.3　健康風險管理促進健康險良性運營
4.6.4　健康管理與健康保險融合發展的建議
4.6.5　健康保險與健康管理應有機結合
4.7　健康保險的風險因素與核保策略
4.7.1　商業健康險核保風險因素
4.7.2　社保補充醫保業務核保風險因素
4.7.3　健康保險行業的核保對策探析
4.8　中國健康保險發展的問題及對策
4.8.1　我國健康保險行業面臨的挑戰
4.8.2　我國健康保險發展緩慢的原因
4.8.3　突破健康險發展困境的對策
4.8.4　建立健康保險單獨監管體系的建議
第五章　2019-2022年中國商業健康保險業分析
5.1　商業健康保險業概況
5.1.1　商業健康保險介紹
5.1.2　人生五大階段商業健康險需求分析
5.1.3　商業健康保險在醫療保障體系中的優勢
5.1.4　商業健康保險在醫療保障體系中的作用
5.2　2019-2022年中國商業保險發展分析
5.2.1　我國商業健康保險發展的利好因素
5.2.2　我國商業健康險行業現狀
5.2.3　商業健康險行業競爭分析
5.2.4　信息化提速商業健康保險發展
5.2.5　我國推進老年人商業健康保險發展
5.3　2019-2022年城鎮居民基本醫保制度與商業健康險的發展
5.3.1　城鎮基本醫保與商業健康保險的關系
5.3.2　城鎮居民基本醫療保險制度改革評估
5.3.3　城鎮居民醫保制度帶來的機遇與挑戰
5.3.4　采取積極措施主動迎接機遇應對挑戰
5.4　2019-2022年農村商業健康保險市場的發展
5.4.1　農村健康保障需要商業健康保險
5.4.2　農村商業健康保險擁有廣闊發展空間
5.4.3　商業健康險在農村醫療保障體系中的定位
5.4.4　農村商業健康保險發展的對策
5.5　中國商業健康保險業面臨的問題
5.5.1　制約中國商業健康險發展的因素
5.5.2　我國商業健康保險的外部環境挑戰
5.5.3　我國專業健康保險企業存在的問題
5.5.4　商業健康險在健康保障體系中主體地位欠缺
5.6　中國商業健康險發展的對策措施
5.6.1　促進商業健康保險發展的對策
5.6.2　加快商業健康保險信息化建設
5.6.3　我國商業健康保險發展的戰略
5.6.4　商業健康保險行業的專業化道路探索
5.6.5　運用稅收促進商業健康保險發展的建議
第六章　2019-2022年商業健康保險的經營管理分析
6.1　商業健康險的經濟性與贏利模式探討
6.1.1　商業健康保險的經濟學原理
6.1.2　現代健康保險的社會管理功能
6.1.3　商業健康保險的利潤來源分析
6.2　買單式商業健康保險經營模式面臨的問題
6.2.1　買單式商業健康保險模式概述
6.2.2　買單式逆選擇風險及道德風險
6.2.3　醫療費用支出風險不能有效控制
6.2.4　消費者的健康保險服務質量問題
6.3　我國商業健康保險發展的模式分析
6.3.1　管理式醫療模式
6.3.2　結合式醫療模式
6.3.3　對兩種模式的評價
6.3.4　最優經營模式
6.4　不同類別商業健康保險經營形式的對比
6.4.1　基本類型介紹
6.4.2　由人壽保險或財產保險公司負責經營
6.4.3　專業健康保險公司經營
6.4.4　合作式的健康保險組織
6.4.5　我國現行健康險經營形式簡述
6.5　探索最合理的中國商業健康保險經營形式
6.5.1　推進現有保險公司健康保險的專業化經營
6.5.2　加快建立專業化的健康保險公司
6.5.3　嘗試設立相互形式的健康保險公司
6.5.4　努力探討合作社性質的健康保險組織的建立
6.6　中國商業健康保險的發展戰略探究
6.6.1　總體發展戰略
6.6.2　市場環境戰略
6.6.3　市場經營戰略
第七章　2019-2022年醫改與健康保險市場分析
7.1　中國醫療保障制度改革歷程
7.1.1　中國醫療改革發展歷程
7.1.2　醫保制度介紹及發展歷程
7.1.3　農村醫療保障制度改革歷程
7.2　2019-2022年中國醫療改革進程及成效分析
7.2.1　醫療行業改革重點領域
7.2.2　2021年醫改重點工作
7.2.3　醫療行業社會化改革
7.2.4　推動醫師多點執業
7.2.5　2022年醫改重點任務
7.2.6　“十四五”醫改規劃方案
7.3　商業健康保險與新醫保體系的相關性
7.3.1　商業健康險在醫保體系中的地位
7.3.2　商業健康保險與醫療保險的平衡
7.3.3　醫保體系發展商業健康險的必要性
7.3.4　促進商業健康險與醫保體系和諧發展
7.4　2019-2022年新醫改對健康保險市場的影響
7.4.1　新醫改時代健康險的作用
7.4.2　推動商業保險發展的原因
7.4.3　醫改與商業保險相互促進
7.4.4　商業健康險深度參與醫改
7.4.5　商業健康險融入醫改措施
第八章　2019-2022年健康保險行業重點企業分析
8.1　中國人民健康保險股份有限公司
8.1.1　企業發展概況
8.1.2　企業經營狀況
8.1.3　未來發展規劃
8.1.4　企業戰略合作
8.1.5　發展經驗借鑒
8.2　平安健康保險股份有限公司
8.2.1　企業發展概況
8.2.2　企業經營狀況
8.2.3　移動健康產品
8.2.4　推出高端服務
8.3　和諧健康保險股份有限公司
8.3.1　企業發展概況
8.3.2　企業經營狀況
8.3.3　企業增資動態
8.3.4　力推防癌產品
8.3.5　參與建設醫療保障體系
8.4　昆侖健康保險股份有限公司
8.4.1　企業發展概況
8.4.2　企業經營狀況
8.4.3　推出防癌產品
8.4.4　企業服務特色
第九章　健康保險業投資分析
9.1　投資現狀
9.1.1　我國健康險行業投資趨熱
9.1.2　安邦大手筆增資和諧健康險
9.1.3　迪安診斷擬設立健康保險公司
9.1.4　健康險企業積極投資醫療機構
9.2　投資機會
9.2.1　健康險市場漸受重視
9.2.2　健康險投資政策良機
9.2.3　險企加快健康險價值轉型
9.2.4　銀發市場的投資空間巨大
9.3　投資風險
9.3.1　政策性風險
9.3.2　產品自身風險
9.3.3　產品設計風險
9.3.4　外界風險
9.4　投資建議
9.4.1　健康保險投資市場需求分析
9.4.2　健康保險投資風險防范策略
9.4.3　保險公司投資管理模式分析
第十章　健康保險市場發展前景分析
10.1　中國保險業發展前景及趨勢
10.1.1　產業前景展望
10.1.2　未來驅動因素
10.1.3　未來發展目標
10.1.4　產品趨勢分析
10.2　中國健康保險業前景與趨勢分析
10.2.1　我國高端健康保險市場潛力
10.2.2　我國健康保險未來發展方向
10.3　中研智業對2022-2027年中國健康保險市場預測分析
10.3.1　中研智業對中國健康保險市場發展因素分析
10.3.2　中研智業對2022-2027年中國健康保險保費收入預測
10.3.3　中研智業對2022-2027年中國保險保費收入預測
附錄
附錄一：中華人民共和國保險法（修訂）
附錄二：健康保險管理辦法
附錄三：保險保障基金管理辦法
附錄四：保險公司償付能力管理規定
附錄五：重大疾病保險的疾病定義使用規范
附錄六：人身保險業務基本服務規定
附錄七：中國保監會關于鼓勵和支持民間投資健康發展的實施意見
附錄八：關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見
附錄九：國務院關于加快發展現代保險服務業的若干意見
附錄十：國務院關于促進健康服務業發展的若干意見
附錄十一：國務院辦公廳關于加快發展商業健康保險的若干意見
圖表目錄
圖表1　英國健康保障體系的構成
圖表2　美國健康險公司醫療賠付率對照表
圖表3　2020年亞洲部分國家地理、人口、經濟情況
圖表4　2020年亞洲部分國家壽險業務相關數據
圖表5　2020年亞洲部分國家壽險保費收入
圖表6　臺灣全民健保門診基本部分負擔
圖表7　臺灣全民健保門診藥品部分負擔
圖表8　臺灣全民健保住院醫療費用部分負擔
圖表9　2020-2021年世界工業生產月度增速走勢情況
圖表10　2020-2021年三大經濟體零售額同比增長率情況
圖表11　2020-2021年世界貿易量月度增長情況
圖表12　2020-2021年世界、發達國家和發展中國家消費價格上漲情況
圖表13　2020-2021年美國、日本和歐元區失業率情況
圖表14　2017-2021年國內生產總值及其增長速度
圖表15　2017-2021年城鎮新增就業人數
圖表16　2017-2021年國家全員勞動生產率
圖表17　2021年居民消費價格比上年漲跌幅度
圖表18　2017-2021年全國一般公共財政收入
圖表19　2017-2021年全國糧食產量增長情況
圖表20　2017-2021年全部工業增加值及其增長情況
圖表21　2017-2021年全社會建筑業增加值及其增長速度
圖表22　2017-2021年全社會固定資產投資規模
圖表23　2021年分行業固定資產投資（不含農戶）及其增速
圖表24　2021年房地產開發和銷售主要指標完成情況
圖表25　2017-2021年社會消費品零售總額
圖表26　2017-2021年我國貨物進出口總額
圖表27　2021年各種運輸方式完成貨物運輸量及其增長速度
圖表28　2021年各種運輸方式完成旅客運輸量及其增長速度
圖表29　2017-2021年固定互聯網寬帶及移動寬帶用戶規模
圖表30　2021年末全部金融機構本外幣存貸 款余額及其增長速度
圖表31　2021-2022年規模以上工業增加值同比增長速度
圖表32　2021-2022年固定資產投資（不含農戶）同比增速
圖表33　2021-2022年全國房地產開發投資增速
圖表34　2021-2022年全國商品房銷售面積及銷售額增速
圖表35　2021-2022年社會消費品零售總額分月同比增長速度
圖表36　2021-2022年全國居民消費價格漲跌幅
圖表37　2021-2022年工業生產者出廠價格漲跌幅
圖表38　2021-2022年工業生產者購進價格漲跌幅
圖表39　2021年年末全國人口數及其構成
圖表40　2021年全國居民人均可支配收入來源結構
圖表41　2022-2050年中國人口老齡化趨勢預測
圖表42　針對不同老年人群健康產業提供相應的產品和服務
圖表43　我國老年人口健康狀況
圖表44　2021年保險業經營情況表
圖表45　2021年全國各地區原保險保費收入情況表
圖表46　2017-2021年保險資金運用規模增長情況
圖表47　2019-2021年我國保險資金運用配置比例變化情況
圖表48　2017-2021年我國保險資金運用收益率情況
圖表49　農村保險的概念示意圖
圖表50　商業健康保險在農村醫療保障中的定位
圖表51　保險公司健康險的各種經營模式比較
圖表52　健康保險無差異效用曲線圖
圖表53　2010-2021年城鎮基本醫療保險基金總收入與支出
圖表54　2010-2021年商業健康險保險保費收入與賠付支出
圖表55　2020年保費收入前五位的保險產品經營情況
圖表56　2021年保費收入前五位的保險產品經營情況
圖表57　中研智業對2022-2027年中國健康保險保費收入預測
圖表58　中研智業對2022-2027年中國保險保費收入預測

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